A mídia noticiou mais um caso de problemas cardíacos de um ator famoso
numa grande confusão diagnóstica: infarto, UTI por conta de um ataque cardíaco até
de acidente vascular cerebral, tudo depois de um quadro gripal comum quando então
surgiram problemas cardiológicos, que chegaram até a confundir os médicos, quanto
ao verdadeiro diagnóstico.
Vamos explicar o que é uma miocardite viral. Em primeiro lugar a virose mais
comum não é a causada pelo Zika ou Dengue, e sim por viroses bem mais antigas e
conhecidas que vão desde as viroses da gripe comum como aquelas das grandes
metrópoles, que podemos apelidar de “primas” da gripe, os adenovírus, enterovírus
etc.
Quando um esportista mantém níveis muito intensos de exercícios físicos sem
acompanhamento médico detalhado e nutricional, sofre um fenômeno perigoso no seu
organismo, que é a perda da capacidade de defesa imunológica, ou seja fica
vulnerável às infecções principalmente as viroses. Todos já ouviram falar que
depressão, descuido com as intempéries do clima, favorecem certas doenças
respiratórias principalmente as gripes e pneumonias. O mesmo fato tem grande
chance de ocorrer nos exageros de atividade física e nas dietas de restrições de
certos alimentos, sem nenhuma orientação profissional (exemplo coachs, blogueiros
palpiteiros sem formação técnica).
Instalada a virose num organismo sem defesas eficientes, poderá ocorrer a
disseminação dos vírus e em cerca de 7 a 13% das pessoas infectadas pode haver a
invasão das células do miocárdio, produzindo uma forte inflamação desse músculo a
MIOCARDITE e de sua capa natural, o pericárdio provocando a PERICARDITE.
Seus sintomas mais comuns são fortes dores no peito, falta de ar, leve febre e
fraqueza geral. Podemos ter com certa frequência, vários tipos de arritmias cardíacas
e mesmo grave insuficiência cardíaca. O diagnóstico cardiológico não é tão difícil e
contamos desde clássico eletrocardiograma como exame básico além do
ecocardiograma com doppler colorido, segue-se a ressonância magnética do coração
além, se necessários, outros como o cateterismo cardíaco, além dos obrigatórios
exames de sangue.
O tratamento é clássico, repouso hospitalar de longos dias e depois repouso
domiciliar que dependendo da evolução pode atingir meses. Os medicamentos são os
sintomáticos (apenas para os sintomas) e alguns selecionados anti-inflamatórios de
bom resultado no tratamento. Preocupam as possíveis complicações cardiovasculares
que podem acontecer e deixar sequelas ou até serem fatais. Toda evolução é
imprevisível no início porque muitas vezes independe do tratamento feito.
Prevenção é bem clara e formal, evite excessos na intensidade dos exercícios
físicos (malhação de altíssimo nível) sem acompanhamento médico e de profissional
de educação física, a sua alimentação deve ter orientação para não se enfraquecer do
ponto de vista imunológico. Evite “orientações” de quem não é do ramo de saúde do
esporte. Temos visto muitas pessoas exercendo ilegalmente uma profissão para a
qual nunca foram habilitadas.
Dr. Nabil Ghorayeb - Cardiologista e Especialista em Medicina do Esporte
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