O dia 26 abril é o Dia Nacional de Combate á Hipertensão Arterial da SBC -
Soc. Bras. de Cardiologia, campanha que tem apoio de astros da Rede Globo. No
Brasil 20 a 30% da população adulta tem níveis de pressão arterial alta, acima de 120
x 80 mm Hg. A Hipertensão ocorre em crianças e adultos de qualquer idade e suas
complicações mais comuns são o infarto do miocárdio (mais em homens) e o derrame
cerebral (mais nas mulheres), além da uremia (deficiência de funcionamento dos rins).
Em geral a pressão alta não dá sintomas, existem pessoas com pressões
acima de 200 x 100 mm Hg que nada sentem e outras com menor pressão, mas
queixam de dores de cabeça, por isso é recomendável medir sua pressão de vez em
quando, nas campanhas e nas consultas médicas de qualquer especialidade,
principalmente se tiver parentes próximos com hipertensão arterial. A sua principal
causa é o alto consumo do sal, acima de cinco grs./dia, seja o visível ou o embutido
nos alimentos industrializados. A média de consumo em nosso país chega ao absurdo
de 12/15 grs. /dia. Indivíduos com mais de 55 anos de idade com níveis normais de
pressão arterial, terão no transcorrer de sua vida 90% de chance para desenvolver
hipertensão arterial.
MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL DE UM ATLETA
Apesar de todos os cuidados, a pressão arterial (PA) medida, se estiver
elevada, pode ainda não refletir valores reais. Este fato pode ser devido à reação de
estresse emocional no momento da medida da pressão ou a variações fisiológicas
naturais nas 24hs. Para evitarmos que um atleta seja rotulado como hipertenso
erroneamente, é importante medir a pressão mais de uma vez na consulta e se ela
estiver alta, repetir em outras condições (em casa).
COMPORTAMENTO DA PRESSÃO ARTERIAL AOS EXERCÍCIOS
Com pressão normal o exercício aeróbico (corridas) induz a um aumento da PA
máxima, proporcional ao aumento da intensidade de exercício e isso é absolutamente
fisiológico (normal). A PA mínima habitualmente permanece estável ou diminui um
pouco, então, num corredor treinado, a variação da pressão pode chegar
fisiologicamente a 220 x 80 ou 70 mm Hg sem representar doença.
Nos exercícios resistidos como levantamento de peso, a PA pode atingir níveis
muito altos. Nesses atletas a utilização de técnicas respiratórias que buscam evitar
efeitos da “Manobra de Valsalva” (prender a respiração) durante o esforço, limitará
significativamente a elevação exagerada da PA.
HIPERTENSÃO ARTERIAL EM ATLETAS
Entre os atletas, poucos são hipertensos, a pressão arterial é 50% mais baixa
do que a encontrada em sedentários. A maioria dos atletas hipertensos está no nível
de estágio I ou Il (varia de I a IV) e a medicação personalizada e eficiente sem causar
doping.
Na avaliação médica pré-participação de adolescentes e jovens, encontramos
12,2% deles com Hipertensão Arterial e destes, a maioria (quase 80%) continuavam
com PA elevada no seguimento médico de um ano, reforçando a importância da
avaliação médica pré-participação e rigorosa persistência no tratamento instituído.
Dr. Nabil Ghorayeb - Cardiologista e Especialista em Medicina do Esporte
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